脸上出油多、脱屑还红痒，确诊脂溢性皮炎却不敢随便涂药膏，担心激素伤脸留红血丝，又怕不对症越涂越严重。其实脸上脂溢性皮炎用药的关键是避免刺激和炎症轻重，炎症重时用激素药膏短期控制，怕激素用非激素药膏长期维持，真菌感染的可用抗真菌药治疗，这样既能快速缓解不适，又不会影响面部容貌。
面部脂溢性皮炎图片
1.糖皮质激素类乳膏：如地奈德乳膏一种弱效激素药膏，可薄薄的涂抹在红痒脱屑处，别涂太厚，避免长期使用。待症状减轻后立刻停用，可配合保湿霜，以减少刺激。弱效激素药膏适合炎症较重但不想用强效激素，或面部薄嫩部位的红痒脱屑。另外，氟轻松软膏是一种中效激素药膏，必须遵医嘱使用，涂抹在炎症最严重的小范围区域；避免长期使用，以免色素沉着，尤其是眼周、口周等部位避免涂抹。适用于炎症特别重，弱效激素效果差时使用。
2.钙调磷酸酶抑制剂类乳膏：如吡美莫司乳膏，涂后轻轻按摩吸收，初期使用可能有点轻微刺痛，一般几天就会消除；涂抹后要避免暴晒，外出戴帽子或打伞。适合脸上脂溢性皮炎症状较轻，或激素停后用来预防反复。另外一种是他克莫司乳膏更强效，晚上涂抹，症状稳定后可改成每周2-3次，可长期维持治疗。用药后其药膏需避光保存，尽快用完；若涂抹后皮肤发干可涂抹保湿霜。适合激素治疗无效，或炎症稍重的情况。
3.抗真菌的乳膏：如硝酸咪康唑乳膏，既能抗真菌，又有轻微抗炎效果，减少真菌导致的红痒脱屑；记住即使症状消失也要持续涂抹1周，避免真菌反复；对硝酸咪康唑乳膏过敏的患者，可换成酮康唑乳膏。适合脸上出油多、脱屑伴随轻微异味，或炎症不重但反复发的情况。抗真菌的乳膏能治疗面部脂溢性皮炎，是因为脸上脂溢性皮炎和马拉色菌（一种真菌）过度繁殖有关，真菌多了会加重炎症。这类药膏能抑制真菌，从根源减少复发。
该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。
