尿毒症也称为终末期肾病,是慢性肾病的最后阶段。当你的肾功能衰竭时,这意味着他们已经停止了足够好的工作,需透析或肾移植才可以存活。
尿毒症是怎么引起的?
在大多数情况下,肾功能衰竭是由其他健康问题引起的,这些问题会随着时间的推移逐渐对肾脏造成永久性损害(危害)。
当你的肾脏受损时,它们可能无法正常工作。如果你的肾脏受损情况继续恶化,你的肾脏越来越难以完成他们的工作,你就会患有慢性肾病。尿毒症是慢性肾病的最后阶段(最严重的阶段)。这就是为什么尿毒症也被称为终末期肾病的原因。
糖尿病是引起尿毒症的最常见原因。高血压是引起尿毒症的第二大常见原因。
其他可能引起导致尿毒症的问题包括
- 自身免疫性疾病,如狼疮和IgA肾病
- 遗传性疾病(与你一起出生的疾病),如多囊肾病
- 肾病综合征
- 泌尿道问题
有时肾脏会突然停止工作(两天内)。这种类型的尿毒症称为急性肾损伤或急性尿毒症。
引起急性尿毒症的常见原因包括
- 心脏病
- 非法吸毒
- 没有足够的血液流向肾脏
- 泌尿道问题(输尿管堵塞,废物不能通过尿液排出体外)
受损的血液流向肾脏
可能减慢血液流向肾脏而引起并导致尿毒症的疾病和病症包括:
- 血液或液体流失
- 血压药物
- 心脏病
- 感染
- 肝衰竭
- 使用阿司匹林,布洛芬,萘普生或相关药物
- 严重过敏反应
- 严重烧伤
- 严重脱水
肾脏受损
这些疾病,病症和药物可能会损伤肾脏并引起急性尿毒症:
- 肾脏内和周围的静脉和动脉中有血凝块
- 胆固醇沉积物阻断肾脏中的血流
- 肾小球肾炎,肾中微小过滤器的炎症(肾小球)
- 溶血性尿毒症综合征,由红血细胞过早破坏引起的病症
- 感染
- 狼疮,一种引起肾小球肾炎的免疫系统疾病
- 用于治疗骨质疏松症和高血钙水平(高钙血症)的药物,如某些化疗药物,抗生素,影像学检查中使用的染料和唑来膦酸
- 多发性骨髓瘤,浆细胞癌
- 硬皮病,一组影响皮肤和结缔组织的罕见疾病
- 血栓性血小板减少性紫癜,一种罕见的血液疾病
- 毒素,如酒精,重金属和可卡因
- 血管炎,血管炎症
尿液堵塞肾脏
阻止尿液排出体外(尿路梗阻)并可引发急性尿毒症的疾病和病症包括:
- 膀胱癌
- 尿道中的血块
- 宫颈癌
- 结肠癌
- 扩大的前列腺
- 肾结石
- 涉及控制膀胱的神经的神经损伤
- 前列腺癌
风险因素
急性肾功能衰竭几乎总是伴随着另一种疾病或事件而发生。可能增加引发急性尿毒症风险的疾病包括:
- 住院治疗,特别是需要重症监护的严重情况
- 高龄
- 手臂或腿部血管阻塞(外周动脉疾病)
- 糖尿病
- 高血压
- 心脏衰竭
- 肾病
- 肝病
这种类型的尿毒症并不总是永久性的。如果你没有其他严重的健康问题,你的肾脏可能会恢复正常或几乎正常。
某个健康问题可能导致尿毒症,并不意味着你肯定会有尿毒症。过着健康的生活方式并与医生合作来控制这些健康问题可以帮助你的肾脏尽可能长时间工作。
中医认为尿毒症是怎么引起的?

受污染的血液流经肾小球,最终引起尿毒症
中医认为引起尿毒症的原因是患者体内血液污染,一切的临床症状都源于患者体内不同的血液污染状况。
由于各种内在因素或外在因素而引起血液污染,污染了的血液会流经全身,引起各个脏器损伤,如流经心脏引起心脏病、流经肝脏引起肝病、流经肾脏引起肾病等等(通俗说就是流到哪就引起哪的疾病),所以造成血液污染的污染源,引起肾脏细胞损伤,最终导致尿毒症的发生。
尿毒症的前兆是什么?
慢性肾病通常会慢慢恶化,症状可能不会出现,直到你的肾脏严重受损。在慢性肾病的晚期阶段,当你接近尿毒症时,你可能会注意到由体内废物和额外液体引起的体征或症状,这些可能是尿毒症即将到来的前兆。
如果你的肾脏开始衰竭,你可能会注意到以下一种或多种体征或症状:
- 瘙痒
- 肌肉痉挛
- 恶心和呕吐
- 不觉得饿
- 你的脚和脚踝肿胀
- 尿液过多或尿量不足
- 呼吸急促
- 睡眠困难
这些前兆可能预示着尿毒症的发生,在很多的时间内。
如果你的肾脏突然停止工作(急性肾衰竭),你可能会注意到以下一种或多种症状:
- 腹部(腹部)疼痛
- 背疼
- 腹泻
- 发热
- 流鼻血
- 皮疹
- 呕吐
有上述任何一种或多种症状可能是严重肾脏问题的征兆。如果你发现任何这些症状,请立即联系您的医生。
尿毒症征兆的发生,有助于我们提前做好预防准备,以减缓提前进入尿毒症的时间。
急性尿毒症预防
俗话说“预防胜于治疗”,不要到病情发生再去治疗,那时已晚。
急性尿毒症往往难以预测或预防。但你可以通过照顾你的肾脏来降低风险。尝试:
- 每年进行一次体检,包括血液检查和尿液分析,以监测肾脏和泌尿系统的健康状况。
- 喝足够的液体以保持肾脏正常运作。
- 把健康的生活方式放在首位。均衡饮食,适量饮酒(如果有的话),乐观,积极等等。
- 避免服用可能毒害或损伤肾脏组织的物质或药物。向医生询问有关避免的物质。
- 服用非处方(OTC)止痛药物时应注意标签。遵循OTC止痛药物的说明,如阿司匹林,对乙酰氨基酚(泰诺,其他)和布洛芬(Advil,Motrin IB等)。服用过多的这些药物可能会增加患急性尿毒症的风险。如果你有既存肾病,糖尿病或高血压,则更是如此。
- 患有慢性肾病风险的人可能需要更频繁地检测肾功能以及肾功能下降时发生的其他问题。排尿困难或尿液中出现血液应该尽快访问医生。
- 治疗潜在的疾病,防治肾功能的进一步恶化,但并不总是得到改善。
预防是保持肾功能的最佳机会,并且在一生中控制高血压和糖尿病可以降低进行性肾损伤的可能性。
尿毒症预防为先
“我很抱歉,但是你的肾脏开始衰竭......”如果你听到这些话,你接下来会做什么?知道肾病,肾功能衰竭是糖尿病的常见并发症,你是否坐等病情恶化,或者你的行为?你可以做什么来预防,最小化或减缓肾衰竭?你可以采取一些措施来降低风险。
- 不要吸烟。尼古丁是烟草中的麻醉活性成分,它是一种血管收缩剂,会增加血压,使毛细血管变硬,并使肾脏更难以过滤废物。
- 尿路感染需要及时治疗,以限制他们对已经紧张的肾脏造成的损害。如果你认为你有这种感染,请及时告诉你的医生。
- 你需要控制你的胆固醇,因为你的血液中过多的脂肪物质过多(甚至会堵塞)你的肾脏。饮食,运动和适当的药物可以降低你的胆固醇水平。
- 心脏专家多年来一直认为高水平的压力可能会造成伤害。过度的压力,升高血压,可能会通过提高流体压力来伤害肾脏,进一步拉伤已经变得脆弱的过滤器网络。减压是健康生活方式的一部分。
医生们在预防尿毒症的具体细节上存在很多分歧。遗传学非常多;更多的可能是环境或我们尚未意识到的其他因素。除了“使糖尿病控制在最佳状态,并且过上健康的生活方式”之外,我们几乎不会提供有关预防的建议。
如果你尽力而为,仍然经历尿毒症,现在不是绝望的时候。无论你选择移植还是其中一种透析方式,前景都很好,并且一直在变得更好。
尿毒症的治疗
如果你有尿毒症,你需要透析或肾移植才能生存。尿毒症无法治愈,但许多人在透析或肾移植后长寿。
治疗尿毒症的方法很多,包括中医、肾移植和几种透析方法。你的医生可以帮助你找出哪种治疗最适合你。
重要的是你要知道,透析不能完成健康肾脏所做的一切。因此,即使在透析时,你也可能会遇到尿毒症的一些并发症。中医治疗这时可以起到很大的帮助。
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