孕24周肚子发硬发紧是否正常，需综合多种因素判断，这些因素包括假性宫缩、胎动、过度劳累、先兆流产、肠胃不适等。
1、假性宫缩：在怀孕24周左右，子宫肌肉较为敏感，会出现不规则的子宫收缩，也就是假性宫缩。这种宫缩通常持续时间短，力量弱，或只限于子宫下部，数小时后又停止，不会导致子宫颈口张开、胎头下降，这是孕期的正常生理现象，一般不会对胎儿造成影响。
2、胎动：胎儿在子宫内的活动也可能导致孕妇感觉肚子发硬发紧。孕24周时，胎儿的活动逐渐增多且力度加大，当胎儿翻身、踢腿等动作幅度较大时，会刺激子宫壁，使孕妇产生肚子发硬的感觉。这也是正常的情况，通常胎动过后，肚子发硬的症状会缓解。
3、过度劳累：孕妇如果在孕24周时过度劳累，如长时间站立、行走、搬运重物等，会增加身体的负担，导致子宫肌肉紧张，从而出现肚子发硬发紧的情况。此时孕妇需要适当休息，避免过度劳累，一般经过休息后症状会有所改善。
4、先兆流产：虽然孕24周已进入孕中期，胎儿相对稳定，但仍有发生先兆流产的可能。如果肚子发硬发紧的同时，伴有腹痛、阴道流血等症状，可能是先兆流产的表现。这是比较严重的情况，需要及时就医，进行相关检查，如B超、胎心监护等，并在医生的指导下进行保胎治疗，可能会使用硫酸镁、利托君、沙丁胺醇等药物抑制宫缩。
5、肠胃不适：孕期孕妇的肠胃功能相对较弱，如果饮食不当，如食用过多生冷、辛辣、油腻的食物，或腹部着凉，可能会引起肠胃不适，导致腹胀、腹痛，从而使孕妇感觉肚子发硬发紧。此时孕妇需要调整饮食，避免食用刺激性食物，注意腹部保暖，必要时可在医生的指导下使用双歧杆菌、乳酸菌素片、健胃消食片等药物调节肠胃功能。
孕24周肚子发硬发紧的情况较为复杂，需要根据具体情况判断是否正常。如果只是偶尔出现，且没有其他不适症状，多为正常的生理现象，如假性宫缩、胎动等。但如果肚子发硬发紧频繁出现，或伴有腹痛、阴道流血等症状，则可能是异常情况，如先兆流产等，需要及时就医。孕妇在孕期要注意休息，避免过度劳累，合理饮食，保持良好的生活习惯，以确保自身和胎儿的健康。
