什么是胃旁路手术后倾倒综合征?
胃旁路手术后的倾倒综合征是指食物未经消化直接从胃袋中倾倒进小肠。倾倒综合征有两种类型:早期和晚期。早期倾倒综合征在饭后10至30分钟发生。晚期倾倒综合征在进食后1至3小时发生。它们的症状略有不同,如腹部绞痛,心跳加快,头晕和腹泻。

胃旁路术示意图
胃旁路手术后导致倾倒综合征的原因是什么?
早期倾倒综合征可能发生,因为在消化的早期阶段,大量食物会被倾倒到你的小肠中。肠道感觉到这些食物过于集中,而释放肠道激素。身体的反应是将血液循环中的液体转移到肠内。结果,你的肠子变得更饱满和更胀。腹泻通常在30至60分钟后发生。此外,肠道还会释放某些物质,这些物质会影响心率,通常还会影响血压,导致许多早期倾倒综合征的症状。这可能会导致头晕甚至昏厥。
晚期倾倒综合征的症状是由于血糖水平下降(反应性低血糖症)引起的。反应性低血糖是胰岛素大量分泌1至3小时引后起的低血糖。如果你吃了一顿富含淀粉或糖类的食物,你更有可能患上倾倒综合征。糖可以是果糖或蔗糖。胰岛素水平会上升到很高的水平,然后血糖水平会下降很多。
胃旁路手术后倾倒综合征的症状有哪些?
大多数人都有早期倾倒综合征的症状。典型的早期倾倒综合征的症状包括:
- 腹胀
- 出汗
- 腹部绞痛和疼痛
- 恶心
- 脸红
- 肚子咕咕叫
- 饭后想躺下的冲动
- 心悸和心跳加快
- 头晕或昏厥
- 腹泻
大约四分之一的人有晚期倾倒综合征的症状。晚期倾倒综合征的症状包括:
- 心悸
- 出汗
- 饥饿
- 意识模糊
- 疲劳
- 侵袭
- 颤抖
- 昏厥
胃旁路手术后倾倒综合征如何治疗?
倾倒综合征的主要治疗方法是改变饮食。这些包括:
- 饭后至少30分钟后才喝水。
- 将你的每日卡路里分为6顿小餐。
- 饭后躺30分钟,以帮助控制症状。
- 选择复合的碳水化合物,如全谷物。
- 避免食用富含简单碳水化合物的食物,例如白面粉或糖。
- 多吃些蛋白质和脂肪。
- 停止食用乳制品,如果它们会引起问题。
另一种选择是通过使食物变稠来减缓胃排空。医生可能会建议每餐加入15克瓜尔胶或果胶。但是很多人不愿意在食物中添加这些东西。
如果饮食改变没有帮助,医生可能会给你一些缓释处方药。在极少数情况下,这些方法可能有用,但通常不起作用。在倾倒综合征的严重情况下,医生可能建议用管子喂食或做矫正手术。
最后
胃旁路手术后倾倒综合征是指食物未经消化直接从胃袋中倾倒进小肠。倾倒综合征有两种类型:早期和晚期。
早期倾倒综合征可能发生,因为在消化的早期阶段,大量食物会被倾倒到你的小肠中。
倾倒综合征的主要治疗方法是改变你的饮食习惯。
如果饮食改变没有帮助,你可能需要服用缓释处方药。





