身体一热就痒可能由胆碱能性荨麻疹、皮肤干燥、接触性皮炎、神经性皮炎、糖尿病等因素引起。
1、胆碱能性荨麻疹：当身体受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料，或在运动后，体温略增，增热的血流刺激大脑体温调节中枢，兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱，机体对乙酰胆碱发生过敏反应，就会出现身体一热就痒的症状。通常在躯干和肢体近端皮肤出现红色的、2毫米左右的风团，周围有明显红晕，有时可见卫星状风团。
2、皮肤干燥：随着年龄增长、环境变化等因素，皮肤的皮脂腺和汗腺功能会逐渐减退，导致皮肤的水分流失增加，皮肤变得干燥。当身体受热时，皮肤的水分进一步散失，皮肤的屏障功能受损，神经末梢受到刺激，从而引起瘙痒。皮肤干燥引起的瘙痒通常表现为全身性的，皮肤表面可能会有细小的鳞屑。
3、接触性皮炎：如果皮肤接触到某些过敏原或刺激物，如洗涤剂、化妆品、金属饰品等，在身体受热时，皮肤的血管扩张，血液循环加快，会使过敏原或刺激物更容易与皮肤细胞发生反应，导致炎症加重，出现瘙痒症状。接触性皮炎的瘙痒通常局限于接触部位，皮肤可能会出现红斑、丘疹、水疱等表现。
4、神经性皮炎：精神因素是诱发神经性皮炎的主要原因，如情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安等。身体受热时，会加重神经的兴奋性，导致皮肤瘙痒。神经性皮炎好发于颈部、肘部、骶尾部等部位，皮肤会出现苔藓样变，伴有剧烈瘙痒。
5、糖尿病：糖尿病患者由于血糖升高，会导致周围神经病变，使神经末梢的感觉功能异常，容易出现瘙痒症状。而且高血糖状态有利于细菌和真菌的生长繁殖，容易引起皮肤感染，进一步加重瘙痒。糖尿病引起的瘙痒通常是全身性的，且瘙痒程度较为严重。
6、治疗方法：对于胆碱能性荨麻疹，可以使用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，遵医嘱用药。皮肤干燥引起的瘙痒，可使用保湿剂，如尿素霜、凡士林、维生素E乳等，保持皮肤的水分。接触性皮炎患者需要避免接触过敏原或刺激物，同时可外用糖皮质激素类药物，如氢化可的松、地塞米松、曲安奈德等。神经性皮炎患者可使用钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司、吡美莫司等，缓解症状。糖尿病患者则需要积极控制血糖，同时可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B12等。
身体一热就痒可能是由多种原因引起的，不同的原因需要采取不同的治疗方法。如果出现身体一热就痒的症状，且持续不缓解或症状加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
