肺部结节微创手术有诸多门道,涉及手术适用情况、术前准备、手术方式、术后护理、康复注意事项等方面。

1、手术适用情况:并非所有肺部结节都需要进行微创手术。一般来说,直径较大、形态不规则、有分叶、毛刺等恶性征象的结节,或者经过一段时间观察有增大趋势、实性成分增多的结节,医生会考虑进行微创手术。而一些直径较小、良性可能性大的结节,可能只需定期复查观察即可。
2、术前准备:患者需要进行全面的身体检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸部 CT 等,以评估身体状况能否耐受手术。同时,患者要戒烟,进行呼吸功能锻炼,如吹气球等,以提高肺功能。此外,还需要做好心理准备,避免过度紧张和焦虑。

3、手术方式:常见的肺部结节微创手术方式有胸腔镜手术和机器人辅助胸腔镜手术。胸腔镜手术是通过在胸部开几个小切口,插入胸腔镜和手术器械进行操作。这种手术方式创伤小、恢复快。机器人辅助胸腔镜手术则借助先进的机器人系统,医生可以更精准地进行手术操作,对于一些复杂位置的结节切除有一定优势。
4、术后护理:术后患者需要密切观察生命体征,包括体温、血压、心率、呼吸等。保持伤口清洁干燥,避免感染。鼓励患者早期下床活动,促进胃肠功能恢复和肺复张。同时,要注意呼吸道护理,协助患者咳痰,必要时可进行雾化吸入。
5、康复注意事项:康复期间,患者要注意休息,保证充足的睡眠。饮食上要营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等,以促进身体恢复。避免剧烈运动和重体力劳动,但可以适当进行一些有氧运动,如散步、太极拳等。此外,要按照医生的嘱咐定期复查胸部 CT,观察结节切除后的恢复情况以及是否有复发等。
6、并发症的观察与处理:肺部结节微创手术虽然创伤小,但仍可能出现一些并发症,如出血、感染、气胸等。患者和家属要密切观察自身症状,如出现胸痛加剧、呼吸困难、发热等异常情况,应及时告知医生进行处理。
肺部结节微创手术有许多需要关注的“门道”,从手术适用情况的判断,到术前的精心准备,再到手术方式的选择、术后的护理以及康复注意事项等,每一个环节都至关重要。患者和家属应充分了解这些知识,积极配合医生的治疗,以提高手术的成功率和术后的康复效果。





