月经后五天同房有人怀孕有人没事，差异主要在于月经周期差异、排卵时间不固定、精子存活时间不同、个体内分泌水平差异、生殖系统健康状况不同等。
1、月经周期差异：不同女性的月经周期长短不一，有的女性月经周期较短，比如21天左右，月经持续时间若为7天，月经后五天就可能接近排卵期，此时同房精子与卵子结合的概率增加，怀孕的可能性就较大；而月经周期较长的女性，如35天，月经后五天距离排卵期较远，怀孕几率相对较低。
2、排卵时间不固定：正常情况下女性每月排卵一次，但排卵会受到多种因素影响，如情绪波动、环境变化、压力等。这些因素可能导致排卵提前或推迟。若月经后五天正好遇到提前排卵，就有怀孕的可能；若排卵正常或推迟，怀孕的可能性就会降低。
3、精子存活时间不同：精子在女性体内存活时间有一定差异，一般为2 - 3天，但在适宜的环境下，有的精子可存活5 - 7天。如果月经后五天同房时精子活力强、存活时间长，且后续女性排卵，就可能怀孕；若精子存活时间短，在女性排卵前就失去活性，就不会怀孕。
4、个体内分泌水平差异：内分泌系统对女性的排卵和受孕有着重要影响。内分泌失调可能导致排卵异常，比如甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等疾病会影响激素分泌，进而影响排卵。内分泌水平正常的女性，排卵规律，月经后五天怀孕的情况相对可预测；而内分泌失调的女性，排卵不规律，怀孕情况就难以判断。
5、生殖系统健康状况不同：生殖系统的健康状况也会影响受孕。如果女性存在输卵管堵塞、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病，会影响精子与卵子的结合、受精卵的着床等过程，即使在月经后五天同房，怀孕的几率也会降低；而生殖系统健康的女性，受孕的机会相对更大。
月经后五天同房有人怀孕有人没事，是多种因素共同作用的结果。月经周期、排卵时间、精子存活时间、内分泌水平以及生殖系统健康状况等都会对受孕产生影响。如果没有生育计划，无论何时同房都应做好避孕措施；如果有生育需求，可以了解自身的身体状况和排卵规律，提高受孕几率。若对自身的生殖健康有疑问，建议前往正规医院的妇产科或生殖健康科就诊咨询。
