结节性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病,以剧烈瘙痒和结节性损害为特征。结节性皮炎与昆虫叮咬、胃肠功能紊乱、内分泌代谢障碍及神经、精神因素有关。结节性皮炎多见于女性,好发于四肢,尤其是小腿伸侧,也可见于腰臀部,偶尔可发生于背部。数目不等,可少至数个或多至数十个以上,有时呈条状排列。

结节性皮炎图片
结节性皮炎初期为针尖至米粒大的丘疹,逐渐增大成为绿豆至黄豆大、半球形、坚实隆起皮肤表面的丘疹与结节,顶端角化明显,呈疣状结节,表面粗糙,呈褐色或灰褐色,散在孤立,触之有坚实感。由于剧烈搔抓,发生表皮剥脱、出血及血痂。结节周围的皮肤有色素沉着或增厚,呈苔藓样变。
结节性皮炎的具体病因尚未明确,但部分患者见于蚊虫、臭虫或其他虫类叮咬之后发病,与胃肠功能紊乱及内分泌障碍也可能有一定关系。神经、精神因素也是结节性皮炎的一个原因之一。
确诊结节性皮炎不需要特殊检查,可根据疣状结节性损害、好发于四肢伸侧、剧烈瘙痒等进行诊断。但需要与疣状扁平苔藓、丘疹性荨麻疹、寻常疣和原发性皮肤淀粉样变等疾病相鉴别。
治疗结节性皮炎的常用方法包括:
1.一般治疗:改善卫生条件,防止昆虫叮咬,去除有关诱因,避免局部刺激。
2.局部治疗:可外用各种剂型的糖皮质激素或焦油类制剂,角化显著的可外贴含醋酸曲安奈德及新霉素的肤疾宁等硬膏。
3.全身治疗:抗组胺药以及镇静安眠药物的应用同慢性单纯性苔藓,根据瘙痒的严重程度可单独也可联合应用。免疫抑制剂,如环孢素A与硫唑嘌呤治疗顽固性结节性痒疹,有一定疗效。皮损增生明显、质硬者可口服阿维a或异维A酸,每日1~2次。
4.物理治疗:如冷冻、电烙、激光治疗等方法都有一定疗效。
5.日常护理:平时应该注意个人卫生,避免昆虫叮咬,减少皮肤接触可能的过敏原。对于已经出现症状的患者,应该及时就医,遵循医生的指导进行治疗,并注意日常护理,避免过度搔抓,以免加重皮肤损伤。同时,保持良好的心态,避免情绪波动对病情造成不利影响。





