脱出的痔疮发生坏死的时间受痔疮类型、脱出程度、嵌顿情况、血液循环状况、患者自身基础疾病等因素影响。
1、痔疮类型：不同类型的痔疮，其发生坏死的时间有所差异。例如内痔脱出，若不及时处理，可能在数天内发生坏死；而外痔由于位置相对表浅，血液循环相对较好，发生坏死的时间可能相对较长，但如果出现严重的血栓形成等情况，也可能较快出现坏死。
2、脱出程度：脱出程度越严重，痔疮发生坏死的可能性越大，时间也可能越短。轻度脱出的痔疮，可能在较长时间内仍能维持一定的血液循环，而完全脱出且无法回纳的痔疮，更容易导致血液循环障碍，加速坏死进程。
3、嵌顿情况：当痔疮脱出后发生嵌顿，即被肛门括约肌卡住不能回纳时，会严重影响血液循环。一般来说，嵌顿时间越长，坏死的风险越高。通常在嵌顿2 - 3天以上，就可能出现明显的组织缺血、缺氧，进而导致坏死。
4、血液循环状况：良好的血液循环有助于维持痔疮组织的营养供应和代谢。如果患者本身存在血管病变，如动脉硬化、静脉曲张等，会影响痔疮的血液循环，使痔疮更容易发生坏死，且时间可能会提前。相反，血液循环相对较好的患者，痔疮发生坏死的时间可能会延迟。
5、患者自身基础疾病：患有糖尿病、心血管疾病等基础疾病的患者，身体的修复能力和血液循环可能受到影响。糖尿病患者由于血糖控制不佳，容易导致血管和神经病变，影响痔疮的血液供应和愈合能力，使痔疮更容易坏死，且坏死的时间可能会缩短。
脱出的痔疮坏死时间受多种因素综合影响，没有一个固定的时间标准。一旦发现痔疮脱出，应及时采取措施，如尝试手法回纳等。若无法自行处理或出现疼痛加剧、肿胀明显等症状，应及时就医，以避免痔疮坏死等严重并发症的发生。
