空气污染是否会加重200度散光，与颗粒物刺激、化学物质损伤、微生物感染、泪液成分改变、眼表微环境失衡等因素有关。
1、颗粒物刺激：空气中的灰尘、花粉、烟雾等颗粒物，在与眼睛接触后，可能会附着在角膜和结膜表面。这不仅会引起眼睛的异物感、刺痛感，还可能会摩擦角膜，破坏角膜表面的光滑度。对于本身就有200度散光的人来说，角膜表面的微小变化都可能导致散光度数的进一步增加。
2、化学物质损伤：汽车尾气、工业废气等排放的化学物质，如二氧化硫、氮氧化物等，具有较强的刺激性和腐蚀性。这些化学物质进入眼睛后，会损伤眼表组织，影响角膜和晶状体的正常代谢和生理功能。长期处于这样的环境中，可能会导致角膜曲率发生改变，从而加重散光。
3、微生物感染：空气污染严重的环境中，往往存在着大量的细菌、病毒和真菌等微生物。当眼睛的抵抗力下降时，这些微生物容易侵入眼内，引发感染性炎症，如结膜炎、角膜炎等。炎症会导致角膜水肿、混浊，进而影响光线的折射，使散光度数加重。
4、泪液成分改变：空气污染可能会影响泪液的分泌和成分。泪液是维持眼表湿润和健康的重要物质，其成分的改变会影响泪膜的稳定性。不稳定的泪膜无法均匀地覆盖在角膜表面，会导致角膜表面的屈光力不一致，从而加重散光。
5、眼表微环境失衡：正常情况下，眼表存在着一个相对稳定的微环境，各种细胞和因子相互作用，维持着眼睛的正常生理功能。空气污染会破坏这种微环境的平衡，导致眼表细胞的功能异常。例如，角膜上皮细胞的损伤和修复异常，可能会引起角膜表面的不规则，进而加重散光。
6、视觉疲劳：在空气污染严重的环境中，人们为了看清物体，往往需要更加努力地调节眼睛。这会增加眼睛的负担，导致视觉疲劳。长期的视觉疲劳会影响眼睛的正常发育和调节功能，对于散光患者来说，可能会使散光度数进一步加深。
空气污染在多个方面都可能对眼睛造成不良影响，进而加重200度散光。颗粒物刺激、化学物质损伤、微生物感染、泪液成分改变和眼表微环境失衡等因素，都与散光的加重有着密切的关系。为了保护视力，应尽量减少暴露在污染环境中的时间，做好防护措施。如果出现视力问题，应及时到正规医院的眼科就诊。
