一躺下就鼻塞，可能是由鼻黏膜充血、鼻息肉、慢性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等因素引起。
1、鼻黏膜充血：人躺下后，身体处于平卧位，血液回流至头部的阻力减小，鼻黏膜的血流量增加，导致鼻黏膜充血肿胀，从而引起鼻塞。这种情况通常是生理性的，在改变体位或适应一段时间后，鼻塞症状可能会有所缓解。
2、鼻息肉：鼻息肉是鼻腔内的良性肿物，通常是由于鼻黏膜长期受到炎症刺激而形成。当人躺下时，鼻息肉可能会因重力作用而发生位置改变，阻塞鼻腔通道，导致鼻塞加重。鼻息肉患者还可能伴有流涕、嗅觉减退、头痛等症状。
3、慢性鼻炎：慢性鼻炎是一种常见的鼻腔疾病，主要表现为鼻黏膜的慢性炎症。炎症会导致鼻黏膜增厚、充血，躺下后，由于鼻腔内的血液循环改变，鼻黏膜充血进一步加重，从而使鼻塞症状更加明显。慢性鼻炎可分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎，前者的鼻塞症状通常呈间歇性或交替性，后者则多为持续性鼻塞。
4、鼻窦炎：鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，常与鼻炎同时存在。躺下时，鼻窦内的分泌物可能会因体位改变而积聚在鼻腔内，堵塞鼻窦开口，导致鼻窦引流不畅，进而加重鼻塞症状。鼻窦炎患者还可能出现流涕、头痛、嗅觉障碍等症状，且头痛具有一定的时间和部位规律性。
5、腺样体肥大：腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，在儿童时期较为发达。如果腺样体因反复炎症刺激而发生肥大，躺下时，肥大的腺样体可能会进一步阻塞后鼻孔，导致鼻塞。腺样体肥大还可能影响儿童的呼吸，导致睡眠打鼾、张口呼吸等症状，长期不治疗可能会影响儿童的生长发育和面容。
一躺下就鼻塞可能由多种原因引起，不同的原因需要采取不同的治疗方法。如果鼻塞症状较轻，可以尝试通过改变体位、使用生理盐水冲洗鼻腔等方法缓解。但如果鼻塞症状持续不缓解或伴有其他不适症状，如流涕、头痛、嗅觉减退等，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。常用的治疗药物有布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉滴鼻液等，但使用药物需遵医嘱。
