生理盐水敷脸出现烂脸情况，可能是由皮肤过度水合、皮肤过敏、细菌感染、破坏皮肤屏障、频繁使用等因素导致。
1、皮肤过度水合：生理盐水敷脸时，皮肤长时间浸泡在湿润环境中，角质层吸收过多水分，会发生肿胀，细胞间脂质结构被破坏，皮肤的通透性增加，外界刺激物更容易进入皮肤内部，从而引发皮肤炎症反应，出现泛红、瘙痒、刺痛等类似烂脸的症状。
2、皮肤过敏：尽管生理盐水本身相对安全，但部分人群可能对生理盐水中的某些成分，如其中的微量杂质等过敏。过敏反应一旦发生，皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等表现，严重时会导致皮肤破溃、渗出，看起来就像烂脸。
3、细菌感染：如果用于敷脸的生理盐水受到污染，或者敷脸工具（如毛巾等）不清洁，在敷脸过程中，细菌会随着水分附着在皮肤上并大量繁殖。细菌感染会引起皮肤炎症，出现脓疱、疖肿等症状，影响皮肤健康，导致烂脸。
4、破坏皮肤屏障：皮肤表面有一层由皮脂膜和角质层组成的皮肤屏障，它能保护皮肤免受外界刺激。频繁使用生理盐水敷脸，会破坏这层屏障，使皮肤的自我保护能力下降。皮肤变得敏感脆弱，容易受到各种外界因素的伤害，进而出现干燥、脱屑、瘙痒等问题，严重时会出现皮肤破损、感染等烂脸情况。
5、频繁使用：即使是正常皮肤，过度频繁地用生理盐水敷脸，也会打乱皮肤自身的新陈代谢节奏。皮肤的正常生理功能受到影响，无法维持良好的状态，容易出现各种皮肤问题，如皮肤变薄、毛细血管扩张等，增加烂脸的风险。
6、个体皮肤差异：不同人的皮肤类型和状态不同，对于生理盐水敷脸的耐受程度也不一样。干性皮肤本身油脂分泌较少，水分容易流失，用生理盐水敷脸后可能会加重皮肤干燥，导致皮肤出现裂纹、脱屑等情况；油性皮肤如果敷脸后没有及时清理，可能会导致毛孔堵塞，引发痘痘、粉刺等问题。
7、水质问题：如果使用的不是正规的医用生理盐水，而是自行调配，水质不合格，其中可能含有重金属、微生物等有害物质。这些物质会对皮肤造成刺激和损伤，长期使用可能导致皮肤出现病变，引发烂脸。
生理盐水敷脸本是一种相对简单的皮肤护理方式，但如果不注意方法和频率，可能会引发多种皮肤问题，导致烂脸。在进行皮肤护理时，应充分了解自身皮肤状况，选择合适的护理方法。若出现皮肤问题，应及时到正规医院的皮肤性病科就诊，遵医嘱进行治疗。
