皮炎发作时，最折磨人的就是瘙痒，越抓越红、越抓越肿，甚至抓破皮引发感染，严重影响睡眠和生活。其实，皮炎瘙痒不是单一原因造成的，过敏反应、感染因素、物理刺激、化学刺激、神经性因素都可能是诱因。只有找到背后的诱因，才能针对性缓解。
皮炎瘙痒图片
1.过敏反应：简单说就是皮肤对某些物质过敏，引发免疫反应导致瘙痒。如花粉、尘螨、动物皮屑等吸入性过敏原；化妆品中的防腐剂、染发剂中的对苯二胺、金属饰品、洗涤剂等接触性过敏原；海鲜、芒果、牛奶、坚果等食入性过敏原，吃后可能引发全身或局部皮肤瘙痒、起红疹。通常在接触过敏原后几小时到1天内出现，痒感剧烈，常伴随红斑、丘疹，抓挠后可能出现水疱、渗液，避开过敏原后，症状会逐渐减轻。
2.感染因素：皮肤屏障受损时，细菌、真菌、病毒容易趁机入侵，引发感染性皮炎，瘙痒往往和感染刺激叠加，更难缓解。细菌感染常见的是金黄色葡萄球菌感染，如皮炎患者抓破皮后，细菌进入皮肤，导致局部红肿、流脓，痒感中夹杂刺痛；真菌感染如体癣、股癣，由红色毛癣菌等真菌引起，瘙痒明显，皮疹多是环状红斑，边缘有小丘疹、脱屑；病毒感染如带状疱疹，早期会出现局部皮肤瘙痒、灼热，后期发展为水疱、剧痛，不过这类瘙痒多是单侧分布。
3.物理刺激：寒冷、干燥、日晒等物理因素，会直接破坏皮肤屏障，导致皮肤缺水、敏感，进而引发炎症和瘙痒。长时间暴晒后，皮肤发红、灼热、瘙痒，属于日光性皮炎，严重时会起水疱；冬季空气干燥，皮肤水分流失快，屏障变脆，容易出现乏脂性湿疹，小腿、胳膊外侧出现细碎脱屑，痒感在洗澡后或夜间加重；穿化纤、羊毛材质的衣服，反复摩擦皮肤，或腰带、袜子勒得太紧，会刺激皮肤神经末梢，引发局部瘙痒。
4.化学刺激：日常生活中的很多化学物质，会直接刺激皮肤黏膜，引发刺激性接触性皮炎，瘙痒往往伴随灼烧感。如洗洁精、洗衣粉、消毒液，长期接触（如做家务不戴手套）会破坏皮肤表面的油脂层，导致手部干燥、脱皮、瘙痒；含酒精、果酸、高浓度维生素C的产品，对敏感肌来说刺激性强，涂后可能出现泛红、刺痒；油漆、染料、橡胶制品中的添加剂，接触后可能引发职业性皮炎，出现红斑、水疱，痒感剧烈。
5.神经性因素：情绪和精神状态会影响皮肤，导致神经性皮炎，瘙痒和神经兴奋密切相关。长期精神紧张、焦虑、熬夜、压力大，会让神经末梢更敏感，即使没有外界刺激，皮肤也会出现瘙痒；瘙痒多是阵发性，如晚上睡前、情绪烦躁时突然发作，抓挠后皮肤会变厚、粗糙，形成苔藓样变，常见于颈部、肘部、眼睑，皮疹边界清晰，呈淡红色或肤色，越抓越厚，越厚越痒。
不管是哪种诱因引起的皮炎瘙痒，核心都是先避开诱因，再抗炎止痒，避免抓挠导致病情加重。如果瘙痒持续超过1周，或出现皮肤破损、流脓、发热，一定要及时去皮肤科就诊，让医生明确诊断，再针对性治疗，避免延误病情。
该文章不构成医学建议。仅用于提供信息。请向医生咨询具体的治疗建议。
