压力大加重老年性阴道炎，与内分泌失调、免疫力下降、阴道微生态失衡、心理因素影响、不良生活习惯有关。
1、内分泌失调：压力会影响人体的内分泌系统，导致雌激素水平波动。对于老年女性而言，本身雌激素水平就较低，压力进一步影响后，雌激素水平下降更为明显。雌激素对于维持阴道黏膜的厚度和弹性、保持阴道内环境的稳定起着重要作用。雌激素水平降低，阴道黏膜会变薄，上皮细胞内糖原减少，阴道pH值升高，局部抵抗力降低，容易受到细菌等病原体的侵袭，从而加重老年性阴道炎的症状。
2、免疫力下降：长期处于压力状态下，人体的免疫系统功能会受到抑制。免疫系统是人体抵御外界病原体的重要防线，当免疫力下降时，身体对细菌、真菌等病原体的清除能力减弱。在阴道局部，原本处于平衡状态的微生物群落可能会因为免疫系统功能的降低而失调，有害菌大量繁殖，使得老年性阴道炎的病情加重，且更难治愈。
3、阴道微生态失衡：压力可能会改变阴道内的微生态环境。正常情况下，阴道内存在着多种微生物，它们相互制约、相互依存，形成一种动态的平衡。压力会影响阴道的血液循环和分泌物的分泌，破坏这种平衡。有益菌的数量减少，有害菌如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等趁机大量生长，导致阴道炎症加重，出现瘙痒、灼痛、分泌物异常等症状。
4、心理因素影响：压力带来的焦虑、抑郁等不良心理情绪会影响患者对疾病的感知和应对能力。心理负担过重会使患者更加关注自身的不适症状，放大疼痛和不适感，降低对疾病的耐受程度。同时，不良心理状态还可能影响患者的治疗依从性，不能按时用药或遵循医生的建议，从而导致老年性阴道炎的治疗效果不佳，病情反复或加重。
5、不良生活习惯：在压力大的情况下，很多老年女性可能会出现不良的生活习惯。比如睡眠质量下降，长期睡眠不足会影响身体的恢复和修复功能，不利于阴道炎症的好转。饮食上可能会摄入更多高糖、高脂肪、辛辣刺激性食物，这些食物会改变阴道局部的环境，促进细菌生长。此外，压力大时可能会忽视个人卫生，不及时更换内裤等，也会增加感染的机会，加重老年性阴道炎。
对于老年性阴道炎的治疗，可使用甲硝唑、克林霉素、雌三醇软膏等药物。甲硝唑具有抗厌氧菌的作用，能有效抑制阴道内厌氧菌的生长；克林霉素对革兰氏阳性菌和厌氧菌有较好的抗菌活性；雌三醇软膏可以补充雌激素，改善阴道黏膜的状况。但使用这些药物都需要遵医嘱。
压力大通过多种途径加重老年性阴道炎的病情。老年女性要重视压力的调节，保持良好的心态和生活习惯，以维持内分泌稳定、提高免疫力、保持阴道微生态平衡。同时，一旦出现老年性阴道炎的症状，应及时到正规医院就诊，在医生的指导下合理用药治疗，以缓解症状，提高生活质量。
