新生儿肠梗阻是常见的新生儿外科急腹症，背后的病因主要有肠扭转不良、先天性肠闭锁与狭窄、胎粪性肠梗阻、先天性巨结肠、肠套叠等。
1、肠扭转不良：胚胎期肠发育过程中，中肠以肠系膜上动脉为轴心的旋转运动发生障碍，使肠道位置发生变异和肠系膜附着不全，导致十二指肠受压、中肠扭转。新生儿出生后可出现呕吐，呕吐物含有胆汁，一般无腹胀，若扭转时间过长，可导致肠坏死、穿孔，引起严重的腹膜炎。
2、先天性肠闭锁与狭窄：这是一种先天性消化道畸形，为胚胎时期肠道发育过程中，肠管腔化不全所致。肠闭锁时，新生儿出生后即出现呕吐，且进行性加重，无正常胎粪排出，腹胀明显。肠狭窄时，症状相对较轻，呕吐出现较晚，腹胀程度也较轻，但也会影响新生儿的营养摄入和生长发育。
3、胎粪性肠梗阻：多因胎儿期肠管内浓缩稠厚的胎粪积聚，堵塞肠管，导致肠梗阻。常见于早产儿，患儿出生后无胎粪排出或仅排出少量胎粪，随后出现腹胀、呕吐，呕吐物为黄绿色胆汁样物。腹部X线检查可见肠管扩张、液平面等肠梗阻表现。
4、先天性巨结肠：由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞在近端结肠，使该肠管肥厚、扩张。新生儿表现为胎粪排出延迟，顽固性便秘和腹胀，常需灌肠或使用开塞露等方法才能排出粪便。长期可导致营养不良、发育迟缓等问题。
5、肠套叠：一段肠管套入与其相连的肠腔内，导致肠内容物通过障碍。多发生于2岁以下婴幼儿，新生儿相对少见。典型症状为腹痛、呕吐、血便和腹部肿块。由于新生儿无法表达腹痛，常表现为阵发性哭闹、屈腿、面色苍白等，呕吐物初为乳汁、乳块，后可含胆汁，便血多为果酱样便。
新生儿肠梗阻病因多样，每种病因都有其特点和潜在危害。家长应密切关注新生儿的排便、呕吐、腹胀等情况，一旦发现异常，应及时带新生儿到正规医院就诊，以便早期诊断和治疗，避免病情延误，影响新生儿的健康和预后。
